胎儿的心脏在全身发育中,是较早有功能的器官。胎儿心音可以直接反映胎儿的情况。妊娠后三四周,胎儿的心脏就开始跳动了。而做好胎心音监护,就是为了发现胎心有无异常,胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧。正常胎心率为120~160次/分,过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能,必须及时就诊。那么胎心监护要如何进行呢?
当孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。妊娠14周以后,胎儿的心跳速度下降为每分钟140次左右,以后保持在每分钟120~160次。医生除了用听诊器直接听胎心外,还可以用多普勒胎心探测仪测得胎心音。推选阅读 孕妇什么时候该进行胎心监测
对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。
怀孕四个月左右的时候,在脐下正中线附近就可以听到胎心音,以后随着胎儿的生长及胎位不同,胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出,在胎背近肩胛处听得较清楚,故头位的胎头可在下腹两侧听,臀位胎头可在上腹两侧听,横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。
胎心监护图:
1、20分钟内胎心基线是120至160次在无胎动的情况下是较好的,得满分大于160或小于120酌情扣分。
2、振幅是无胎动时胎心基线的波动幅度,10以上是满分,5-9次是1分。
3、胎动时胎心上升的次数要大于15次,从起点到高点的次数。
4、胎动时胎心上升持续的时间要大于15秒,从起点到高点的时间。
5、胎儿在20分钟内胎动的次数要大于3次。
此外,孕妈妈平日在家,每天早、中、晚三次,每次2~3分钟,监测胎心率是否在正常范围:120~160跳/分钟以内,就可以了解到胎儿的健康情况。如果胎动减少时,也可通过胎心监测及时了解胎儿状况了解原因,减少准妈妈的担心。推选阅读 孕晚期胎动减少要注意什么
莆田盛兴医院产科医生提醒大家:在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎儿的健康状况。如果您对此还有什么疑问,欢迎直接联系在线客服,或拨打我们的24小时康覆热线0594-5566666,在线客服会为大家一对一的详细解答相关问题。