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莆田脑梗塞早期康覆治疗的方法

发表时间:2016-06-18     编辑:莆田盛兴医院   点击: 206次

  莆田盛兴医院的医生说,脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞。

  脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉官腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高脂血症等,许多病人有家族史。多见于45-70岁中年老年人。近几年来明显增多,且向年轻化发展。脑梗塞是中老年人易发的病症,死亡率较高。约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)较多见。多发性脑梗塞后遗症并非不治之症,除了可靠治疗外,加强康覆锻炼以加快恢复的速度和改善恢复的程度。 脑梗塞是一种严重致残性疾患,进行积极的康覆治疗,可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。相反,不进行康覆治疗者,上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。在病死率方面,康覆组比不康覆组也低12%。,因此,脑梗塞的早期康覆治疗对患者很重要。现将一些简单的康覆训练告知如下:

  1 主动活动 尽量让脑梗塞患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让

  患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

  2 被动活动 被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举

  运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时,应保证患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。

  3 保持良姿位 所谓良姿位即抗痉挛的良好体位,患者除进行康覆治疗训练外,其余时间均应保持

  偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈:健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流,减轻手部的肿胀。

  4 床上训练 为站立和步行打基础。如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉

  挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。

  5 步行训练 当患侧负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练,纠正患肢膝关节

  不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序,促进瘫侧肌力恢复,力争达到躯干四肢 肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行,手指由粗大功能到精细功能,尽量使生活走向自理。

  6 日常生活能力(ADL)训练 木艮据ADL的不同采用不同的自护方法,一般采取“替代护理”的方法

  来照料病人,即病人在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与ADL训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,采用自我护理,使他们达到部分或全部自理,以利于回归社会,适应新生活。

  7 语言的康覆训练 首先教会患者及家属运用数字(1~10)和简单的字重复训练。采用口形法向患

  者示范口形,让其仔细观察每一个音的口形变化,纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的语句,鼓励其经常与家人进行语言交流,为患者创造良好的语言环境,让患者完成单一的课题,增强患者的信心,逐步提高患者的语言表达能力。

  以上是关于“莆田脑梗塞早期康覆治疗的方法”的介绍,文章内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。如果您还有想要了解的情况,可以点击我们的在线客服,我们的在线客服会给您较专业,较详细的解答,或是拨打我们的24小时康覆热线0594-5566666,与联系人员一对一详解。

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