排尿困难是尿道狭窄较主要的症状，可轻可重，与尿道狭窄的程度有关，其次可表现为尿频，尿急，排尿不尽，并逐渐出现剩余尿，较终出现尿潴留或充盈性尿失禁。所以在治疗前对于尿道狭窄的诊断，应木艮据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。那么对于尿道狭窄，莆田外科怎么治疗呢?
泌尿外科医生介绍说，正常男性尿道为位于基底膜上的假复层柱状上皮细胞所覆盖，基底膜下是富含血管窦的尿道海绵体及平滑肌纤维的结缔组织层，这一结缔组织中的主要细胞成分为成纤维细胞，细胞外基质主要为胶原纤维，在创伤或炎症后，成纤维细胞激活，增殖，其合成胶原纤维Ⅰ的速度快于胶原纤维Ⅲ的速度，使得胶原Ⅲ与胶原Ⅰ的比值低于正常尿道海绵体，伸展性和顺应性降低，尿道管腔形成狭窄，狭窄形成后，排尿时狭窄部近端的张力高于远端的张力，在不同张力的情况下成纤维细胞合成胶原纤维的能力不同，在高张情况下的合成能力远大于低张的时候，长久反覆的排尿机械刺激，尿道狭窄进一步加重。推选阅读 男性尿道狭窄的症状表现是什么
医生指出，尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，主要的症状是排尿困难。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻力时，残余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。
此外，尿道狭窄时常伴慢性尿道炎。此时尿道外口常有少量脓性分泌物，多在早晨发现，尿道口被1、2滴分泌物所封闭，称为“晨滴”。狭窄近端之尿道扩张，易因尿液滞留并发感染而致反覆尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎和附睾发。继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反覆发作的尿路感染较后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。>>>哪些原因会造成尿道狭窄?该如何预防?点击在线客服
对于尿道狭窄的治疗主要分非手术治疗和手术治疗：
(一)非手术治疗：非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行，并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆，切忌急躁。
(二)手术治疗 :非手术治疗矢败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗方法很多，如何选择尚依赖于医生的经验，患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。
1、尿道外口切开术，适用于尿道外口狭窄病例。
2、尿道内切开术，如尿道狭窄长度甚短，甚至是一膜状狭窄，可在尿道镜直视下用特制冷刀切开狭窄环。
3、尿道狭窄段切除重吻合术，无法作内切开的病例，应选择合适的切口，在良好的暴露下，切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织，严格止血，在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。
4、狭窄段尿道切开术，适用于阴茎段尿道狭窄或较长难以一期修复的尿道狭窄。
5、尿道成形术，缺损的尿道可用自身膀胱粘膜、带蒂膀胱瓣。带蒂皮瓣/或中厚层皮片成形修复。
6、尿流改道， 一般尿道狭窄手术均需同时作膀胱造口术以引流尿液，使手术获得成功。
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