——记盛兴医院急诊科
急诊科是医院急危重症病人较集中,病种较多的部门,是接治急、危、重症病人的重要窗口,是重中之重。面对的人群和病种复杂且节奏快,具有24小时不分昼夜,甚至夜间病人多于白天的工作特点。为保证急救生命通道的畅通,急诊科坚持科学化管理、人性化服务、标准化建制的原则,积极推行一切“以病人为中心”、“以人性化服务为理念”、“一站式服务”为主线,提供高素质、高效率、高品位的服务,树立了良好的窗口形象,受到了病人和媒体的好评。
近年来,在医院领导的大力支持下,通过本科医护人员的全力合作,急救急诊工作有了质的突破,真正将我们提出的口号“温暖在盛兴,满意在窗口”落到实处。
一、高素质的技术队伍是做好急救急诊门诊工作的关键
急救急诊门诊面临的急危重症患者病情多变,危象丛生,救治的过程中各种先进的监护仪,生命支持装置,高新理论、知识、技术和方法被广泛应用。而专业素质是人在从事某种工作时,本来具有或必须具有的基本条件。急救科从全面提高人员素质入手,强化岗前培训、以老带新,坚持岗上教育、不间断的流程监督管理相结合。今年2011年先后举行六项急救技能(心肺复苏术、电除颤术、心电图机的使用、洗胃术、紧急心肺复苏机的使用、呼吸机的使用)人人过关测试,累计考核次数达160次,并对考核中存在的问题进行分析,共性的问题在晨会或护士会上予以反馈并现场指导,个性的问题予以个别指导。同时在每月大型业务学习时,利用十多分钟对上月学习的内容进行卷面考核并统分归档,平时加强三基考核,督察护理章制落实情况,避免制度分离,使每一位护士均能掌握各种重症监护的技术操作和多种现代化监测与治疗设备的应用,通晓各种危重病症的抢救与护理方法。
几年来,急诊科一年来较好地完成了120急救中心下达的急救指令,年出车均在5000人次左右,成功地抢救了多例重度脑外伤、脊柱爆裂骨折、截瘫、急性心衰、急性心梗等患者。三年来对呼吸心跳骤停进行CPR抢救近200次。无论黑天白日,酷暑严寒,从未延误。除了抢救患者外,还经常遇到一些醉酒等无理取闹的病人,使我们的医护人员受了很多委屈,但是为了救死扶伤这一崇高的任务,我们的医生、护士全然不顾,汗水、泪水伴随他们出色的完成了各种抢救任务。2011年在全市急救质控检查中获得第三名。
二、强化人性化服务理念,建立并执行无缝隙工作流程、制度
为保证病人得到及时、有效的救治,在院领导指示下,急救中心坚持“一站式”服务、无缝隙的工作流程、建立健全各项应急预案和各项规章制度,并在工作中进行动态的修改和完善,与相关科室衔接紧密,真正体现无缝隙的工作流程。严把护理质量关,使“护理服务五到位”即“就诊有人引、检查有人陪、困难有人帮、手续有人办、入院有人送”。改变了以往“以我为中心”的惯性思维模式,提倡了“以病人为中心”的人性化服务理念。
在日常护理操作中,注重亲情敬语服务,语言、动作和态度体现无微不至的关怀,比如,一句问候、一个微笑、一个鼓励等,以换来的病人的配合和满意。
在服务设施的配置上更加人性化和先进化:如为了保护病人的隐私,分设男、女注射室;还木艮据病情和年龄的特点合理的划分输液区域——成人输液区、儿童输液区、VIP输液室及为病人提供休闲大厅等,以满足不同层次患者的需要。尤其在儿童输液区,针对小儿头皮静脉穿刺难的特点,专门配备了儿科专科护士和静脉穿刺操作台,大大提高了穿刺的成功率。
同时合理利用人力资源,加强输液人流高峰时护士的调配和对重点人群的巡视,如老年人、体弱病人、慢性重症病人等,还是在输液室刚刚开放才一周时,一位巡回护士发现一位老人在输液过程中,闭上眼睛、头靠在椅背上,这位护士觉地走到老人的身边,发现老人呼吸浅慢、脉搏微弱,呼之不应,所有征象表现患者属于阿斯发作,生命危在旦夕,巡回护士立即给予吸氧,同时通知医师,配合药物抢救,使病人很快地转危为安,病人家属十分感动,连声说:“谢谢、谢谢”。由于护士的认真巡视、密切观察病情,从输液大厅开业以来,及时发现多例病情变化如此之快甚至猝死的病人,及时予以抢救,挽救了病人的生命,避免了意外的发生。急救急诊门诊护士在如此高凤险的窗口部门实现了护理质量病人投诉率为“0”。在医院每月的满意度调查中急救急诊门诊稳定于95%以上。
三、加强医院文化建设、树立团队奉献意识
一个科室的成功不仅仅依靠个人的能力,更主要依靠整体水平的提高,更着重强调抢救病人的群体效应,配合默切。急救急诊门诊工作苦、任务重、凤险大、时间紧,易导致工作人员产生焦虑、紧张、烦躁等不良情绪。为保证医疗质量、医疗安全,树立“质量就是生命”的观念,充分调动护士的积极性,医院运用“以人为本”的原理,关心关爱每位医护人员。如:5.4青年节组织旅游、5·12护士节举行护士演讲、长跑活动等;在每个员工生日当天会受到医院送来的贺卡和蛋糕;为大家提供交流沟通的平台,鼓励发挥个人潜能。和谐温馨的工作氛围,团结向上的团队精神,使每一位成员都能感受到工作的快乐与自豪,增强敬业精神和责任感,热忱为患者服务,塑造医护人员的良好形象,优质的完成各项任务,力求将工作做“早”、做“细”、做“深”。
四、与时俱进,锐意进取,提高全员素质
为顺应社会发展的要求,适应医院整体发展的大局,遵循急救中心的宗旨,专门制定了急救急诊门诊护理质量评分标准和急救技能考核细则,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全员树立急救急诊理念,同时积极响应医院护理部发出的“窗口文明展现医院”的倡议,针对本科室的特点,提出处处是窗口、人人是窗口的要求并贯彻落实:分诊护士接待病人时,面带微笑、站立服务,做到有问必答、百问不厌;抢救护士动作敏捷、急救技能熟练、紧张而有序;输液护士做到操作前有解释、操作中有交流、操作后有交待。在转变服务理念的同时,开展“如果我是一位急诊患者”的换位讨论提高全体护士的服务理念,在改善服务态度的同时,护士们不断加强业务学习,提高业务水平,除自身的业余学习外,还积极参加科室举行的各项业务学习、专业考核活动、急救中心的百场医生讲座、医院的继续教育和培训。
三年来,急诊科全体医护人员坚持“利为民所谋”的党性原则,将不断努力,不断完善自身的工作,让每一位患者在就诊过程中真正体现党、政府和共青团员的亲切关怀。恪守“诚信为本、有诺必践、恪尽职守、率先垂范”的信用公约。